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当院の根管治療
歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）を使用した根管治療
歯は、神経や血管が通る繊細な器官です。むし歯になってしまった歯を治療する際、この神経や血管をできるだけ残すことが大切です。
歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）を使うことで、肉眼では見えない小さなむし歯も発見でき、神経を残せるように細心の注意を払って治療することができます。また、狭い場所で精密に繊細な作業を可能にし歯の保存率を格段に上げられます。顕微鏡が有るからこそできる処置が沢山あります。
顕微鏡を使うことによるメリット
- 小さなむし歯や破折を発見できる
- 自由診療では歯科医師と歯科技工士も顕微鏡を使用するため、詰め物や被せ物をより精密に作製でき歯への適合をよくできる。この事によりむし歯や歯周病の再発を予防できる（精密な治療と再発防止）
- 適切な治療により、再治療の回数を減らすことができる（再治療の減少）
- 治療の可能か不可能かの診断が早い（無益な治療を防げる）
根管治療の流れ
１
- 初診
- レントゲン撮影やCT撮影をして歯の状態を確認します。その検査結果を元にカウンセリングをし、治療計画を立てていきます。
2
- ＜根管治療1回目＞修復物の除去・むし歯の徹底除去・環境づくり
-
修復物を除去したらむし歯の部分を徹底除去します。少しでも取り残しがあれば消毒も無意味です。更に隔壁という囲いを作成しラバーダム防湿と仮封ができる環境づくりをします。初回はここまででかなり時間が必要です。
ラバーダム防湿と隔壁作成についてはこちら
3
- ＜根管治療2回目以降＞感染歯質の除去・神経の入口の貫通・洗浄消毒
- 外部を隔離できるようになったら、消毒薬で根の中の洗浄を繰り返しながら感染源を慎重に除去していき、根の尖に有る神経の入口を貫通させます。ここまでもかなり時間が必要な場合があります。古い薬があると除去に数回かかることも。これでやっと根の中を消毒できます。しっかり消毒ができたら再度根管充填材を緊密に詰め直して根の治療が終わります。
4
- 土台づくり
- 被せ物が脱離しないように、歯の根の中にファイバーという芯を立て、レジンで土台作りをします。その後、必要に応じて仮の歯を装着して、次の治療に備えます。
5
- 経過観察
- 症状が残っている場合は、症状に応じて、基本的には術後1カ月、3カ月、6カ月にレントゲン検査と歯の診査を行います。被せ物の治療が可能と判断された場合、次に被せ物の治療に進んでいただきます。
6
- 被せ物の治療
- 根管治療を受けた歯は、自然な歯と比べてもろくなっています。そのため、被せ物をしっかりすることで、歯を保護し、長く使い続けることができます。当院では、患者様お一人おひとりに合った被せ物をご提案します。
ラバーダム防湿法と隔壁形成
根管治療では、歯の根の中を無菌状態にするのが目的ですが、お口の中に潜んでいる細菌が入ってしまうと、せっかくの治療が台無しになってしまいます。そこで、治療中はお口の中にゴムのシートをかけて、治療する歯だけを隔離する処置を行っています。これにより、より安全性の高い治療を進めることができます。
抜髄根管治療
むし歯が神経まで達すると、歯の神経を取り除く根管治療が必要になります。治療では、まず麻酔を行い、歯の神経を取り除きます。その後、歯の根の中をきれいにし、薬を詰めて治療を終了します。歯の根の中は複雑な形をしているため、歯科用顕微鏡を使って丁寧に治療を行います。最初の根の治療をしっかり行うことで、再治療のリスクを減らすことができます。
感染根管治療
「感染根管治療」では、まず歯の中を詳しく観察し、感染している部分や、以前の治療で残っているものを取り除きます。歯の根の中は複雑な形をしているため、歯科用顕微鏡を使うことで、より正確に治療を行うことができます。特に、再治療の場合は、歯の根の中が加工されているので、高度な技術が必要となります。時には破折器具の残存や、根管の壁に穴が空いていることも。このようなときには顕微鏡がないと処置は不可能です。
決定次第の費用について
当院では、基本的に保険診療の範囲内で根管治療を行っております。保険診療でも十分な治療が可能ですが、使用できる材料や設備に制限があるため、精密さや再発リスクの面で限界がある場合があります。
より精度の高い治療をご希望の方には、マイクロスコープやラバーダムを使用した自費診療もご提案可能です。
患者様の症状やご希望に応じて最適な治療方法をご提案いたしますので、まずはお気軽にご相談ください。
- 前歯（1根管）
- 55,000円〜110,000円（税込）
- 小臼歯（2根管）
- 77,000円〜132,000円（税込）
- 大臼歯（3〜4根管）
- 110,000円〜198,000円（税込）
